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#有问必答#怀孕了拍了CT,这个孩子会不会被辐射畸形,还能留下来吗?
广州挂号网 专家名医预约挂号 广州专业的医疗服务网   2020-12-03 10:45:18 作者:SystemMaster 来源: 

问:我今年32岁,现在怀孕了三个多月,昨天医生说我盆腔有个肿瘤,要我做个CT检查一下,于是我就去做了CT检查,也才知道我的胎儿有三个多月了,这个BB还能要吗?

医生回复:可以先观察一段时间,以后就不要做了,做检查前也应与医生交待清楚,一般情况下,能不做就不做。现在先观察一段时间吧。

专家指出:不少孕妇由于各种情况可能需要超声、X线、CT、核磁共振MRI、胃镜、肠镜等的检查。作为准妈妈和家属,自然会担忧这些检查对孕妇和宝宝的安全性。


X光、CT都有辐射,早孕期不做
正常情况下,孕妇尽可能不接触X光、CT等有放射性的影像学检查,决不能做胸透(一次胸透的辐射剂量在0.60-4.85msv,远大于胸部X光片),尤其是怀孕的头三个月早孕期。孕28周后,除非有危及孕妇或胎儿性命的情况,否则也不该接触放射性检查。

“如果真的有危及生命、必须做X光片的情况,孕妈妈还可以多做一层保护,就是腹部围上铅服,另外就是照射时间尽可能短。”X光对胎儿的影响主要与照射剂量和照射部位有关,照射胸部、手脚等远离胎儿的部位比照射腹部、骨盆等离胎儿近的部位影响小。而在重点部位穿上铅服,可防止射线穿过,一定程度上减少辐射伤害。

同样的部位,做CT的辐射量几乎是拍10张X线片的辐射量。因此,CT是更要避免接触的检查,有时候在必要的情况下,该做还得做。就像是吃药一样,孕妇发烧了还死扛,可能造成的危害比不吃药还严重,所以还是得听医生的,该做检查的时候还得做。

MRI最好不在18周以前做

磁共振(MRI)为短波段电磁波成像原理,是相对安全的一种检查手段。但由于胎儿的特殊性,做任何检查都应当极为慎重。

MRI并不是通用的筛查方法,仅用于解决超声检查提出的特殊问题或应用在某些高危情况下。胎宝宝做MRI最主要的研究集中在胎儿神经系统和有压迫气管可能的颈部肿块上,包括脑室增宽、中线结构异常、后颅窝异常、大脑皮质异常、家族性脑病的筛查如结节性硬化、胼胝体发育不全等。

国外专家建议,最好不在18周之前进行MRI检查。推荐的检查时间为20-22周,可以结合超声的检查结果进行比对;而晚孕期是用MRI评估皮质发育和颈部肿物的最好时间。潘建英还指出,MRI还是晚孕期怀孕诊断胎盘植入诊断手段之一。临床上诊断前置胎盘和可疑胎盘植入,除了做超声,还可以常规做MRI的检查,以明确植入的程度和侵入周围脏器的情况。

专家提醒:减少孕期各种检查孕前应多排查
“一些疾病,在孕期容易发生,孕妈妈在怀孕前、备孕时就该提前排查。”提醒,例如口腔疾病,孕期由于内分泌的改变,加上孕期进食多又容易忽略口腔清洁,容易发生牙周炎、龋齿等问题,那么在孕前就最好做一次较彻底的口腔检查,有牙病要在孕前治疗,包括拍有放射性的牙片等,减少孕后因口腔问题需要诊断却又无法拍牙片等麻烦。



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